कटौती में शोधकर्ताओं, वैज्ञानिकों, डॉक्टरों, सहायक कर्मचारी और वरिष्ठ नेता शामिल हैं, संघीय सरकार को कई प्रमुख विशेषज्ञों के बिना छोड़कर, जिन्होंने लंबे समय से चिकित्सा अनुसंधान, ड्रग अनुमोदन और अन्य मुद्दों पर अमेरिकी निर्णयों का मार्गदर्शन किया है।
“क्रांति आज से शुरू होती है!” स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर ने सोशल मीडिया पर लिखा था क्योंकि उन्होंने अपने नवीनतम किराए की शपथ ग्रहण का जश्न मनाया: नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के नए निदेशक डॉ। जे भट्टाचार्य और न्यू फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन कमिश्नर। कैनेडी की पोस्ट कुछ ही घंटों के बाद आई थी जब कर्मचारियों को ईमेल किए गए छंटनी नोटिस प्राप्त होने लगे थे। बाद में उन्होंने लिखा, “हमारे दिल उन लोगों के लिए बाहर जाते हैं जिन्होंने अपनी नौकरी खो दी है,” लेकिन कहा कि विभाग को बीमारी की रोकथाम पर जोर देने के लिए “पुनर्गणना” की आवश्यकता है।
कैनेडी ने विभाग को रीमेक करने के लिए पिछले सप्ताह एक योजना की घोषणा की, जो अपनी एजेंसियों के माध्यम से, स्वास्थ्य के रुझानों और बीमारी के प्रकोप पर नज़र रखने, चिकित्सा अनुसंधान का संचालन और वित्त पोषण करने और भोजन और चिकित्सा की सुरक्षा की निगरानी के साथ -साथ लगभग आधे देश के लिए स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों को संचालित करने के लिए जिम्मेदार है।
यह योजना उन एजेंसियों को समेकित करेगी, जो एक नए कार्यालय के तहत नशे की सेवाओं और सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों के लिए अरबों डॉलर की देखरेख करती हैं, जिसे एक स्वस्थ अमेरिका के लिए प्रशासन कहा जाता है।
एचएचएस ने कहा कि छंटनी से सालाना 1.8 बिलियन डॉलर – लगभग 0.1% – विभाग के $ 1.7 ट्रिलियन बजट से बचाने की उम्मीद है, जिनमें से अधिकांश लाखों अमेरिकियों के लिए मेडिकेयर और मेडिकेड स्वास्थ्य बीमा कवरेज पर खर्च किए जाते हैं।
छंटनी से एचएचएस को 62,000 पदों पर सिकोड़ने की उम्मीद है, जो अपने कर्मचारियों के लगभग एक चौथाई हिस्से को बंद कर देता है – छंटनी के माध्यम से 10,000 नौकरियां और अन्य 10,000 श्रमिकों ने शुरुआती सेवानिवृत्ति और स्वैच्छिक पृथक्करण प्रदान किए। कई नौकरियां वाशिंगटन क्षेत्र में स्थित हैं, लेकिन अटलांटा में भी, जहां अमेरिकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र आधारित है, और पूरे देश में छोटे कार्यालयों में।
कुछ कर्मचारियों ने सुबह 5 बजे अपने काम के इनबॉक्स में समाप्ति नोटिस प्राप्त करना शुरू कर दिया, जबकि अन्य को पता चला कि वाशिंगटन, मैरीलैंड और अटलांटा में कार्यालयों के बाहर लंबी लाइनों में खड़े होने के बाद उनकी नौकरियों को समाप्त कर दिया गया था, यह देखने के लिए कि क्या उनके बैज ने अभी भी काम किया है।
कुछ लोग स्थानीय कॉफी की दुकानों और दोपहर के भोजन के स्थानों पर एकत्र हुए, यह पता लगाने के बाद कि वे दशकों की सेवा के बाद समाप्त हो गए थे।
एक ने आश्चर्यचकित किया कि क्या यह एक क्रूर अप्रैल फूल्स डे का मजाक था। भ्रम को जोड़ते हुए, कुछ छंटनी नोटिसों में नवंबर में मरने वाले व्यक्ति को समान रोजगार की शिकायत दर्ज करने के निर्देश शामिल थे।
NIH में, कट्स में NIH के 27 संस्थानों और केंद्रों के कम से कम चार निदेशक शामिल थे, जिन्हें प्रशासनिक अवकाश पर रखा गया था, और लगभग पूरे संचार कर्मचारियों को समाप्त कर दिया गया था, एक एजेंसी के वरिष्ठ नेता के अनुसार, प्रतिशोध से बचने के लिए नाम न छापने की शर्त पर बोल रहे थे।
एसोसिएटेड प्रेस द्वारा देखे गए एक ईमेल से पता चलता है कि बेथेस्डा, मैरीलैंड, कैंपस के कुछ वरिष्ठ स्तर के कर्मचारी जिन्हें छुट्टी पर रखा गया था, उन्हें अलास्का सहित स्थानों में भारतीय स्वास्थ्य सेवा में संभावित स्थानांतरण की पेशकश की गई थी और बुधवार को जवाब देने के लिए बुधवार को दिया गया था।
कम से कम नौ उच्च-स्तरीय सीडीसी निदेशकों को छुट्टी पर रखा गया था और उन्हें भारतीय स्वास्थ्य सेवा के लिए पुनर्मूल्यांकन की भी पेशकश की गई थी। एजेंसी के बाहर के कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने इसे इस्तीफा देने के लिए अनुभवी एजेंसी के नेताओं को प्राप्त करने के लिए एक बोली के रूप में देखा।
सीडीसी में, संघ के अधिकारियों ने कहा कि धूम्रपान, लीड जहर, बंदूक हिंसा, अस्थमा और वायु गुणवत्ता और व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य पर केंद्रित छंटनी के कारण कार्यक्रम समाप्त हो गए। सूचना अधिनियम के अनुरोधों की स्वतंत्रता संभालने वाले पूरे कार्यालय को बंद कर दिया गया था। संक्रामक रोग कार्यक्रमों ने एक हिट भी लिया, जिसमें ऐसे कार्यक्रम भी शामिल हैं जो अन्य देशों में प्रकोप से लड़ते हैं और अमेरिका में एचआईवी और हेपेटाइटिस पर केंद्रित प्रयोगशालाओं और तपेदिक को खत्म करने की कोशिश कर रहे कर्मचारी।
एफडीए में, दर्जनों कर्मचारी जो दवाओं, भोजन, चिकित्सा उपकरणों और तंबाकू उत्पादों को विनियमित करते हैं, वे नोटिस प्राप्त करते हैं, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट और अन्य तंबाकू उत्पादों के लिए नए नियमों का मसौदा तैयार करने के लिए जिम्मेदार पूरे कार्यालय शामिल हैं। एफडीए के तंबाकू प्रमुख को उनके पद से हटा दिया गया था। एजेंसी में कहीं और, एक दर्जन से अधिक प्रेस अधिकारियों और संचार पर्यवेक्षकों को सूचित किया गया था कि उनकी नौकरियों को समाप्त कर दिया जाएगा।
एफडीए ने कहा, “एफडीए जैसा कि हम जानते हैं कि यह समाप्त हो गया है, अधिकांश नेताओं के साथ संस्थागत ज्ञान और उत्पाद विकास और सुरक्षा की गहरी समझ अब नियोजित नहीं है।” कैलिफ ने बिडेन प्रशासन के अंत में नीचे कदम रखा।
राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने सरकार में एचएचएस और अन्य एजेंसियों में अपने सामूहिक सौदेबाजी अधिकारों के कार्यकर्ताओं के लिए चले जाने के कुछ ही दिनों बाद छंटनी की नोटिस आए।
अमेरिकन फेडरेशन ऑफ गवर्नमेंट कर्मचारियों के अध्यक्ष एवरेट केली ने कहा, “कांग्रेस और नागरिकों को हमें पीछे धकेलने में शामिल होना चाहिए।” “हमारा स्वास्थ्य, सुरक्षा और सुरक्षा एक मजबूत, पूरी तरह से सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली पर निर्भर करता है।”
वाशिंगटन के डेमोक्रेटिक सेन पैटी मरे ने भविष्यवाणी की थी कि जब प्राकृतिक आपदाएं हड़ताल या संक्रामक रोगों को बढ़ाती हैं, जैसे कि चल रहे खसरे के प्रकोप, फैलने की तरह कटौती होगी।
मरे ने शुक्रवार को कहा, “वे इसे बीमारी विभाग का नाम बदल सकते हैं क्योंकि उनकी योजना गंभीर खतरे में है।”
सीडीसी में कटौती का इरादा “एक बहुत छोटा, संक्रामक रोग एजेंसी” बनाने के लिए लगता है, लेकिन यह काम और सहयोग की एक विस्तृत श्रृंखला को नष्ट कर रहा है जिसने स्थानीय और राष्ट्रीय सरकारों को मौत को रोकने और आपात स्थितियों को जवाब देने में सक्षम होने में सक्षम बनाया है, अमेरिकी सार्वजनिक स्वास्थ्य संघ के कार्यकारी निदेशक डॉ। जॉर्जेस बेंजामिन ने कहा।
मेडिकेयर और मेडिकेड सर्विसेज के लिए केंद्रों में कटौती कम थी, जहां ट्रम्प का रिपब्लिकन प्रशासन स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों को दुर्बल करने की उपस्थिति से बचना चाहता है जो लगभग आधे अमेरिकियों को कवर करते हैं, उनमें से कई गरीब, विकलांग और बुजुर्ग हैं।
हालांकि, प्रभाव अभी भी महसूस किया जाएगा, विभाग ने अल्पसंख्यक स्वास्थ्य के कार्यालय में कार्यबल का अधिकांश हिस्सा फटा दिया।
सीएमएस के पूर्व उप निदेशक जेफरी ग्रांट ने कहा कि कार्यालय एक विविधता, इक्विटी और समावेशन कार्यक्रम का हिस्सा नहीं है, जिस तरह से ट्रम्प के रिपब्लिकन प्रशासन ने समाप्त करने की मांग की है।
“यह एक डीईआई पहल नहीं है। यह उन लोगों से मिल रहा है जहां वे हैं और अपनी विशिष्ट स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करते हैं,” ग्रांट ने कहा, जिन्होंने पिछले महीने इस्तीफा दे दिया था और अब सीएमएस कर्मचारियों को नई नौकरियों में रखने में मदद करता है।
संघीय स्वास्थ्य एजेंसियों में छंटनी से परे, COVID-19-संबंधित धन में $ 11 बिलियन से अधिक वापस खींचने के लिए पिछले सप्ताह HHS कदम के परिणामस्वरूप राज्य और स्थानीय स्वास्थ्य विभागों में कटौती शुरू हो रही है। कुछ स्वास्थ्य विभागों ने सैकड़ों नौकरियों की पहचान की है, जिन्हें समाप्त करने के लिए खड़े हैं, “उनमें से कुछ रात भर, उनमें से कुछ पहले से ही चले गए हैं,” नेशनल एसोसिएशन ऑफ काउंटी और सिटी हेल्थ अधिकारियों के मुख्य कार्यकारी अधिकारी लोरी ट्रेमेल फ्रीमैन ने कहा।
राज्य के अटॉर्नी जनरल के एक गठबंधन ने मंगलवार को ट्रम्प प्रशासन पर मुकदमा दायर किया, यह तर्क देते हुए कि कटौती अवैध हैं, ओपिओइड संकट पर प्रगति करेंगे और मानसिक स्वास्थ्य प्रणालियों को अराजकता में फेंक देंगे।
एचएचएस ने मंगलवार के बड़े पैमाने पर फायरिंग के बारे में अतिरिक्त विवरण या टिप्पणियां नहीं दी हैं, लेकिन गुरुवार को, इसने कुछ कटों का टूटना प्रदान किया:
एफडीए में __3,500 नौकरियां दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और खाद्य पदार्थों के लिए सुरक्षा मानकों का निरीक्षण और निर्धारण।
CDC में __2,400 नौकरियां, जो संक्रामक रोग का प्रकोप की निगरानी करती है और राष्ट्रव्यापी सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों के साथ काम करती है।
दुनिया की प्रमुख चिकित्सा अनुसंधान एजेंसी NIH में __1,200 नौकरियां।
CMS में __300 नौकरियां, जो अफोर्डेबल केयर एक्ट मार्केटप्लेस, मेडिकेयर और मेडिकेड की देखरेख करती हैं।